7. Thủ tục giám định tổng hợp đối với người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc

Đăng lúc: Thứ ba - 06/08/2013 15:51
a) Trình tự thực hiện:
- Cá nhân nộp hồ sơ tại Trung tâm Giám định Y khoa.
- Trung tâm Giám định Y khoa tiếp nhận hồ sơ và kiểm tra hồ sơ.
- Trung tâm Giám định Y khoa tiến hành các biện pháp nghiệp vụ (khám sơ bộ, khám chuyên khoa, xác định tỷ lệ bệnh tật), ra lịch hẹn họp Hội đồng để xét, kết luận và ra biên bản.
- Cá nhân nhận kết quả tại Trung tâm Giám định Y khoa và nộp lệ phí theo quy định.
b) Cách thức thực hiện: Tại trụ sở Trung tâm Giám định Y khoa tỉnh.
c) Thành phần hồ sơ, số lượng hồ sơ
* Thành phần hồ sơ bao gồm:
          - Giấy đề nghị giám định;
          - Giấy giới thiệu của cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh;
          - Bản gốc Biên bản giám định Y khoa các lần giám định trước ( đối với các trường hợp đã khám giám định);
- Những trường hợp khám giám định tổng hợp do tai nạn lao động lần đầu, hồ sơ gồm:
+ Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục số 1;
+ Biên bản Điều tra tai nạn lao động theo mẫu quy định hiện hành. Trường hợp bị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì có thêm bản sao  Biên bản tai nạn giao thông;
+ Giấy chứng nhận thương tích do cơ sở y tế (nơi đã cấp cứu, điều trị cho người lao động) cấp theo quy định của Bộ Y tế (bản sao) .
+ Giấy ra viện theo quy định của Bộ Y tế (bản sao). Trường hợp người lao động không nằm điều trị nội trú thì phải có giấy tờ về khám, điều trị thương tật do tai nạn lao động.
(Khi đến giám định, người lao động phải xuất trình bản gốc những giấy tờ là bản sao nêu trên để Hội đồng GĐYK đối chiếu)
          - Những trường hợp khám giám định tổng hợp do bệnh nghề nghiệp lần đầu, hồ sơ gồm: những quy định tại khoản 2, điều 5 của Thông tư này.
+ Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động;
+ Hồ sơ người bị bệnh nghề nghiệp theo quy định hiện hành.
* Số lượng hồ sơ: 01 (một) bộ.
 d) Thời hạn giải quyết: Không quá 15 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
 đ) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: Cá nhân.
 e) Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính:
- Cơ quan có thẩm quyền quyết định theo quy định: Hội đồng Giám định Y khoa tỉnh.
 - Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Trung tâm Giám định Y khoa.
 - Cơ quan phối hợp: Bệnh viện đa khoa tỉnh.
g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Biên bản giám định khả năng lao động (05 bản).
h) Phí, lệ phí:
- Phí khám giám định:  Phí khám giám định: 1.150.000 đồng (không kể các xét nghiệm cận lâm sàng) 
( Thông tư số 93/2012/TT-BTC ngày 05 tháng 6 năm 2012 của Bộ Tài chính)
i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai: Không
k) Yêu cầu, điều kiện thực hiện tủ thục hành chính: Không có
l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:
- Thông tư liên Bộ số 12/TT-LB ngày 26/7/1995 của liên Bộ Y tế - Lao động Thương binh và Xã hội quy định về tiêu chuẩn thương tật và tiêu chuẩn bệnh tật mới.
- Thông tư liên bộ số 377/TT-LB ngày 21/3/1977 của Bộ Y tế - Bộ Thương binh và Xã hội về việc kiện toàn hệ thống tổ chức Giám định y khoa ở địa phương;
- Thông tư số 18/2000/TT-BYT ngày 17/10/2000 của Bộ Y tế hướng dẫn về hồ sơ và quy trình giám định y khoa cho người lao động tham gia Bảo hiểm xã hội.
- Thông tư số 07/TT- BYT ngày 05 tháng 4 năm 2010 của Bộ Y tế hướng dẫn việc giám định mức suy giảm khả năng lao động của người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.
- Thông tư số 93/2012/TT-BTC ngày 05 tháng 6 năm 2012 của Bộ Tài chính quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí Giám định y khoa.
Đánh giá bài viết
Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Ý kiến bạn đọc

 
Học liệu điện tử LUX - DEV
VNPT Cao Bang

Liên kết webstie

  • Đang truy cập: 49
  • Khách viếng thăm: 48
  • Máy chủ tìm kiếm: 1
  • Hôm nay: 2531
  • Tháng hiện tại: 55950
  • Tổng lượt truy cập: 9144391
ICD-10
ICD-9 CM vol 3
VNPT His
cổng gdbhyt
Quản lý thiết bị y tế
Cổng dữ liệu BYT

Thông tin tổng hợp


TRANG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ SỞ Y TẾ CAO BẰNG
Địa chỉ: Số 031, phố Hiến Giang, phường Hợp Giang, Thành phố Cao Bằng, Cao Bằng
Email: soyte@caobang.gov.vn; Điện thoại: 0263.852 272; Fax: 0263 853 208
Chịu trách nhiệm: Ông Lục Văn Đại - Giám đốc Sở Y tế